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[협착증] 척추질환 5 •요추 척추관협착증(Lumber Spinal Stenosis) 척추관협착증은 수년동안 만성적인 요추 문제를 갖고 있는 50대~60 대에 주로 발병한다. 디스크에 만성 퇴행성 문제가 있고 척추 후관절에 퇴행성 변화가 동반되며 가벼운 퇴행성 측만증과 척추 중의 하나가 전 방 변위된 환자를 말한다.이 질환은 10대의 척추전방전위증이 L5에서 주로 발생하는데 비해 LA 에서 주로 발생한다.척추 후관절 문제에 기인된 퇴행성 척추전방전위증을 가진 환자는 척 추관협착증 및 다양한 약한 요통과 심한 보행 장애를 경험한다.척추관협착증의 주요 증상은 보행 장애로 멀리 걸어가지 못하고 혈관 폐쇄에 의한 파행과는 관계없이 하지에 막연한 마비감과 무게감이 있다.이런 종류의 하지 동통과 하지근력의 약화는 앉아서 쉬면 항시 증상이.. 카테고리 없음 2024. 9. 2.
[측만증] 척추질환4 •측만증(Scoliosis)정상적인 인체의 중력선에서 벗어나 척추가 어느 한 방향으로 휘어 한쪽은 볼록하게 튀어 나오고 반대쪽은 오목하게 들어간 형태의 기형 을 척추측만증이라 하며 형태에 따라 크게 C형과 S형으로 나눌 수 있 다.측만증은 주로 성장기에 나타나며 10~11세 미만에서는 남녀 비슷하 게 나타나지만 나이가 더 들면 여자가 남자보다 4배정도 더 많이 나타 난다.측만증의 감별•기능적측만증(Function Scoliosis)은 80%이상이 장단족 문제에서 온다-치료가능 •구조적측만증(Structure Scoliosis)-수술요법 추천, 더이상의 변형 을 방지하기 위해 추나적 처치가 필요함을 설명 구조적 이해단족이 생기는 이유와 발생시 척주의 변화 ①해부학적 단족②골반의 PI변위(기능적 단족)로 인.. 통증관리비법 2024. 9. 2.
[척추분리증] 척추질환 3 •척추분리증(Spondylolysis)과 전방전위증(Spondylolisthesis) 10대 후반 또는 20대 초반에서 요통의 기왕력이 있고 디스크탈출증과 비슷한 양상을 보이는 환자에서 실제로 전방전위증에 의한 신경근이 압 박되어 지속적인 요통과 다리의 통증을 호소하는 경우가 많다.척추전방전위증 환자는 대개 오금근이 긴장되어 있고 전방전위의 정도 가 크면 극돌기의 함몰을 촉진 할 수 있다.40대에서 최근 요통의 병력이 있고 방사선상 전방전위가 관찰되면 그 요통의 원인은 척추전방전위 보다는 디스크의 문제일 수 있다.인류의 5.8%에서 척추분리현상이 있다(Pedicule과 Lamina가 만나는 부분) L5에서 가장 빈발하고, L4에서 간혹 관찰되지만 L3에서는 거의 발견 되지 않는다.발생기전L5가 전방되면 .. 통증관리비법 2024. 9. 2.
[척추후관절증후군]척추질환2 •척추후관절 증후군(Facet Syndrome) 대부분 퇴행성 디스크질환에 의해 2차적으로 발생한다.대부분 퇴행성 디스크질환에 의해 2차적으로 발생한다. 주로 디스크 돌출과 상관없이 섬유문이 약화 되어 있고 디스크는 안정화 되어 있다.디스크 공간이 얼마나 좋아 졌는가에 따라 변위(Sub UKation)가 될 수 도 있고 되지 않을 수도 있다.최주휴관절의 변위는 자체 통증을 항상 유발한다. 통증의 원인은 관절 에서부터 유받된다. 대표적 증상의 하나는"경적이다. 환자가 아침에 옷 동안 누웠다. 일어날 때, 차나"비행기로 장시간 여행 후에 경직 증상을 느끼고 몸을 움직이면 그 증상이 호전 되거나, 검사시에 몸을 한쪽으로 기울일 때 통증이 있는 경직 현상을 보인다면 척추 후관절의 문제이다.척추후관절의 역할건강한.. 통증관리비법 2024. 9. 2.
[디스크] 척추질환 1 •추간판탈출증(HIVD)해부학적인 구조나 생체 역학적인 특징 때문에 요추부추간판의 탈출빈도가 다른 부위에 비하여 비교적 높다.추간판탈출증의 원인척추의 해부학적 특징 때문에 후측방(Posterior lateral Side)으로 이 탈출한다. 요추4-5번과 요추5번-선골1번, 그리고 요추3-4번 사이의 순으로 추간판의 탈출이 많은데 운동성이 많을수록 탈출 빈도가 높아진다.추간판탈출증의 증상요추4-5번 : 허리가 아프면서 통증이 다리의 측면을 따라서 진행되 고 심하면 발등까지 아파진다. 전경골근에 대한 신경장애로 발목의 배측 굴곡력이 저하되어 발뒷꿈치로 걷기가 힘들다.요추5번-천골1번 : 요통을 동반하며 엉덩이에서부터 다리 후면으로 방사통이 발생한다. 슬픽근, 가자미근 등에 대한 신경장애로 발목의 저 측굴곡력.. 통증관리비법 2024. 9. 2.
열받으면 관절을 사용하라!~ 안녕하세요~! 근본적인 치료를 지향하는 강화타 입니다!오늘은 또 어떤 하루를 보낼까 ? 고민많은 날이 있으신가요 ?어떤 날은 칭찬도 듬뿍 받고, 일도 잘 진행되어서 정시 퇴근을 하기도 하고, 어떤 날은 사람에 치여 지치기도 하죠!또 어떤날은 사람들에 치이고 직원들과 힘겨루기에 상사와 눈치 싸움에 진이 빠지는 날도 있기 마련이죠.매일같이 반복되는 일상에 퇴근하고 집에 돌아오면 허탈한 날도 있을겁니다.무엇 때문에 이렇게까지 일해야 하나 우울해지면서 심적으로 매우 처지고 기력이 없어질때도 있죠 ?이때 ! 계속 그 기분에 취하면 점점 더 나락으로 빠져든다고 생각 합니다.오로지 나를 위로해주는 건 시원한 맥주와 야식, 넷플릭스와 유튜브, 게임 매일 여기에 빠진다면 어느 순간 알코올중독이 되거나 게임중독이 되거나 .. 통증관리비법 2024. 9. 2.
"탓" 안녕하세요 강화타 입니다.비가 추적추적 오는게 곧 봄이 오려고 알리는듯한 느낌이 드는 날이네요.저는 하루 출퇴근하는 시간이 3시간 이상 입니다.그렇게 돈을 많이 모으지도 못했고 이사시점이 코로나사태라 집값이 상당히 높았을시점이라 출퇴근길은 현재 서울과 경기도를 왔다갔다 합니다.어떻게 보면 유일하게 저 혼자만의 시간을 갖는 시간이기도 한데요.. 많은 생각에 잠기는 시간이도 합니다.고속광역 버스이기 때문에 정차하는 횟수가 적어서 항상 여행하듯 차에 오릅니다.문득 어떤날은 사람들에 지쳐 이대로 멀리 떠나고 싶다는 생각도 듭니다.출퇴근길의 혼자만의 시간에서 저는 주로 생각정리도 하고 잡생각도 많이 하곤 하는데 그중에 오늘은 내탓 남탓하는 탓에 대해 적어보고 싶어서 글을 남깁니다.탓 이라는 단어는 과연 좋은탓 나.. 일상 2024. 9. 2.
몸이 아프면 마음까지 상처받기도 해요 안녕하세요 근본적인 원인을 치료하는 강화타 입니다. 어딘가 갑자기 아파본적 다들 있으시죠 ?  몸도 아프지만 몸이 아프기 시작하면 심적으로 마음도 불안해지고 기력이 떨어지기 마련입니다 주변에서 말한마디 "괜찮냐" 물어봐줘도 그렇게 고마울수가 없죠 사진 설명을 입력하세요.막상 다양한 이유로 병원 갈일이 생기면 무슨과로 어떻게 가야 하는지 고민도 많으실것 같아서 헷갈리는 진료과에 대해 아주 간단하게 정리를 한번 해보았어요!   저는 로컬신경외과의원에 근무하다 보니 많은 분들이 다른과와 착각하고 많이들 내원하셨다가 발걸음을 돌리시는것을 많이 봤는데요! 다시 병원을 찾아 가시는 발걸음을 지켜보며 마음이 많이 무거웠습니다.첫번째로 외상이 생겨 병원 갈일이 생기면 작은 상처나 출혈 정도는 정형외과나 종합 병원 응급.. 일상 2024. 9. 2.
우드득 뼈소리 내면 뼈가 굵어지나요 정상 관절에는 관절낭(joint capsule)이 있고 활막(synovium), 활액(synovial fluid)이 존재합니다.관절을 구조하게 만들어주는 연골, 힘줄, 근육, 뼈는 관절의 중요한 구조물들이다.질소분압설 이란 ?폐쇄성 관절 구조에서, 관절낭안에는 질소 성분들이 굉장히 많은 액체(활액)들이 있다.관절에 압력을 주면 질소는 잘 증발하면서, 액체로 되어있던 것들이 압력에 의해 "퍽" 소리가 나면서 기체화 된다.이때 전기적 무응답 상태가 되면서(역치가의 자극) 아무 자극이 없다는 것은 신경 전도가 없으므로 통증을 못느끼게 된다(순간적 마취).20분 후 다시 액체화 되면서 다시 통증 전위가 일어난다.(자주하게 되면 두꺼워 진다) 가끔가다가 뼈소리가 자주나면 손가락이 두꺼워 진다는데 정말인가요 ?물어.. 일상 2024. 9. 2.
등허리 펴서 앉아라(!?) 엄마때문에 일자목됐어요. 안녕하세요. 근본 도수(물리)치료를 지향하는 강화타 입니다.오늘은 2족 보행하는 인간의 앉은자세에 대해서 알아볼건데요.어렸을적 부모님께서 등펴라! 허리펴라!많이들 하셨죠 ?결론적으로 말하면엄마의 말은 들으면 안됩니다!!!단, 다른말은 은꼭 들으세요 등혀리 펴라는 말만 안듣기~~약속!!걷고 움직이고 많은 움직임을 하시는 분들보다 앉아서 일하시는 분들이 병원에 더 많이 오시는데요 그 이유는 뭘까요 ?신체의 많은 관절들을 적절히 사용하게 되면 오히려 척추 건강에는 더 좋습니다.걷고 숙이고 다시펴고 일어서고 굽히고 펴고 이렇게 많이 움직이시는 분들은 쉽게 보면 파스 한장이면 다음날 말끔히 낫는 경우도 많아요.하지만 앉아서 일하시는 분들은 다음날 더 아파서 고질병처럼 낫지를 않습니다.이유는 2족 보행을 하면서 골.. 통증관리비법 2024. 8. 29.
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